郑州市第八人民医院

随着冬季来临，气温骤降、日照缩短，不少人会莫名感到情绪低落、兴趣减退、嗜睡乏力——这并非单纯的 “怕冷懒动”，可能是冬季抑郁的信号。作为中医类别精神科医生，结合中西医理论与临床经验，我们可以通过科学调护，帮助大家抵御冬季情绪低谷，守护心理健康。

一、冬季易抑郁，中西医各有解读

从西医角度看，冬季抑郁的核心诱因与“光照不足”密切相关。日照减少会抑制大脑松果体褪黑素分泌，导致生物钟紊乱，进而影响血清素、多巴胺等“快乐神经递质”的合成。同时，低温环境会使人体新陈代谢减慢，血液循环不畅，大脑供氧供能相对不足，容易出现思维迟缓、情绪低落等症状。此外，冬季户外活动减少、社交频率降低，也会加剧孤独感，诱发或加重抑郁情绪。

中医则遵循 “天人相应” 理念，认为冬季抑郁的本质是 “阳气不足、气机郁滞、心神失养”。

冬季为 “闭藏之季”，自然界阳气渐衰，人体阳气也随之收敛，若本身阳虚体质，易出现畏寒、精神萎靡。同时，冬季草木凋零的肃杀之象，会影响情志，导致肝气郁结 —— 中医认为 “肝主疏泄”，肝气不畅则情绪抑郁、胸闷叹息；而“心主神明”，阳气不足、气血亏虚时，心神得不到滋养，便会出现失眠多梦、烦躁不安等问题。

二者虽理论体系不同，但都指向“环境-体质-情绪”的相互作用，为中西医结合防治提供了理论基础。

二、中西医结合防抑郁，内外调护有妙招

西医干预：科学干预，快速改善症状

光照疗法：每天上午9-11点，暴露在自然光照下30-60分钟，或使用专业光疗灯。光照能抑制褪黑素分泌，促进血清素合成，快速缓解情绪低落，是冬季防抑郁的“天然疗法”。

运动调节：选择室内外温和运动，如快走、慢跑、瑜伽等，每周3-5次，每次30分钟以上。运动能促进多巴胺分泌，改善大脑血液循环，同时增强体质，抵御低温对身体的影响。

社交与认知调节：主动参与社交活动，避免独处过久；当出现负面情绪时，通过“认知重构”调整心态，避免过度放大冬季的压抑感，多关注生活中的积极细节。

中医调护：辨证施养，从根源固护心神

食疗温补，疏肝养心：中医强调“药食同源”，冬季可多吃温补阳气、疏肝理气、养心安神的食材。阳虚体质者，可适量食用羊肉、牛肉、桂圆、红枣等，搭配生姜、当归煲汤，温阳散寒；肝气郁结者，可吃陈皮、佛手、白萝卜、芹菜等，理气解郁；失眠多梦、心神不宁者，可煮百合莲子粥、酸枣仁茶，养心安神。避免过多食用生冷、辛辣食物，以免损伤脾胃阳气、加重气机郁滞。

穴位按摩，疏通经络：每天按摩3-5个关键穴位，每个穴位按压5-10分钟，力度以酸胀感为宜。太冲穴（足背第一、二跖骨间）疏肝解郁，缓解情绪烦躁；内关穴（腕横纹上 2 寸）宁心安神，改善胸闷失眠；百会穴（头顶正中）升阳益气，缓解精神萎靡；足三里（外膝下3寸）健脾和胃，增强体质。

起居有常，顺应冬藏：遵循“早睡晚起，必待日光”的原则，每晚11点前入睡，早晨待太阳升起后再起床，保证7-8小时睡眠。避免熬夜耗伤阳气，也不要过度嗜睡，以免打乱生物钟。室内保持通风，避免潮湿阴冷，可适当使用加湿器，保持空气湿润，减少干燥对情绪的影响。

情志调摄，疏肝解闷：中医认为“百病生于气也”，情绪调节是防抑郁的关键。可通过听舒缓的音乐、练习八段锦、书法绘画等方式，平复肝气；也可向家人朋友倾诉心声，释放压力。冬季虽寒冷，但可多欣赏雪景、室内养花种草，培养兴趣爱好，增添生活乐趣。

三、特别提醒：这些情况需及时就医外调护有妙招

冬季情绪低落多为暂时性的，通过上述调护可缓解，但如果出现以下症状，且持续超过2周，可能是抑郁症的信号，需及时到精神科就诊：

情绪持续低落，对任何事情提不起兴趣；

睡眠障碍，如失眠、早醒或嗜睡；

食欲明显增减，体重显著变化；

注意力不集中、记忆力下降；

出现自责、自卑或自杀念头。

临床中，中西医结合治疗冬季抑郁效果显著。轻度抑郁可通过上述调护改善；中重度抑郁可在西医规范使用抗抑郁药物的基础上，配合中医辨证论治，如口服疏肝解郁、宁心安神的中药方剂，或针灸、艾灸等疗法，减少西药副作用，提高疗效，降低复发率。

冬季虽有“情绪低谷”的风险，但也是“养精蓄锐”的好时机。中西医结合，从调节环境、改善体质、疏导情绪多方面入手，便能为心灵穿上“保暖衣”，平稳度过寒冬。愿大家在冬日里既能感受静谧之美，也能保持心境舒畅，远离抑郁困扰。